Акне: причини виникнення, методи лікування

Чиста і здорова шкіра – мрія кожної людини в будь-якому віці. Часто досягти такого результату доволі непросто, адже потрібно докласти чимало зусиль: відмовитися від шкідливих звичок, переглянути раціон, стежити за питним режимом.

Поява прищів на тілі та обличчі не тільки псує зовнішність, але й створює передумови для соціального дискомфорту, впливає на настрій та самооцінку. Запальні процеси змінюють текстуру шкірного покриву і залишають непривабливі рубці.

Розглянемо детальніше причини проблем з епідермісом і розберемо методи боротьби з прищами, запаленнями, вугровими висипами.

Що таке акне (Acne Vulgaris)

Акне – це захворювання шкірного покриву, яке супроводжується закупоркою пор і подальшим запаленням. Прищі з’являються не тільки в період статевого дозрівання, коли в організмі відбувається гормональний сплеск, а й у більш дорослому віці.

Оскільки поява акне пов’язана з діяльністю сальних залоз, прищі найчастіше з’являються в зонах, де розташовані їхні скупчення:

• на обличчі;
• у верхній частині грудей;
• на спині.

При цьому в підлітків прищі найбільше «вискакують» у Т-зоні (лоб, ніс, верхня частина підборіддя, носогубний трикутник). У дорослих в U-зоні (щоки, область навколо рота, нижня частина підборіддя).

 

Залежно від клінічної картини акне може проявлятися у вигляді незапальних елементів (комедонів) або запальних (прищів). Механізм утворення акне такий:

1. У гирлах волосяних каналів накопичується надмірна кількість себуму, що створює сприятливі умови для утворення сальної пробки. При цьому змінюється pH шкірного сала: воно втрачає бактерицидні властивості.
2. Фолікулярний гіперкератоз. Через порушення в процесі оновлення клітин волосяних фолікулів відбувається потовщення рогового шару. Щільні сальні пробки та нашарування ороговілих клітин – все це перешкоджає нормальному відтоку секрету сальних залоз.
3. Порушується баланс шкірного мікробіома. Починається неконтрольований ріст патогенних мікроорганізмів. Зокрема, спостерігається збільшення кількості бактерій, які провокують появу акне (Propionibacterium acnes). Ці мікроорганізми в нормі присутні на шкірі здорових людей, але за певних умов можуть спричинити гострі запальні реакції. З’являються висипання, запалення та інші недосконалості.
4. Утворюється запалення. Це відповідна реакція тканин на активне розмноження пропіонобактерій акне.

Акне – найпоширеніше захворювання шкіри. Згідно зі статистикою, прищі є приблизно у 650 мільйонів людей по всьому світу. У 20% з них захворювання протікає в помірній і вираженій формі, через що утворюються серйозні косметичні дефекти:

• післязапальні рубці;
• кісти;
• вузлики.

Дерматологи виділяють 4 стадії акне:

Легка

У цьому випадку на шкірі утворюються комедони без ознак запалення. Сальні пробки являють собою чорні та білі точки, які не виступають над поверхнею шкірного покриву, запальних процесів немає.

Помірна

За такої форми акне на шкірі присутні чорні цятки та незначна кількість папуло-пустульозних елементів. Запальні процеси виражені слабо. 

Безкоштовна доставка

Хіт продажів

2

GlyMed plus

Лосьйон з бензоїл пероксидом проти акне та постакне Skin Medication № 10

2194₴

Немає в наявності

Важка

Якщо має місце акне важкої форми, на шкірі присутній поліморфний висип у вигляді комедонів, пустульозних і папульозних елементів. Запальні процеси яскраво виражені, вони виступають над поверхнею шкірного покриву.

Вкрай важка

Таку форму акне називають «нодулярною». На шкірі присутні кістозно-вузлові та рубцеві зміни, спричинені постзапальними склеротичними процесами. Висип представлений значною кількістю різних елементів із рубцевими змінами, шрамами та вузлами діаметром близько 5 мм і більше.

Причини появи акне на шкірі

Існує багато причин появи вугрового висипу. При цьому ключову роль відіграє генетична схильність, що підтверджено низкою досліджень. Механізм успадкування є полігенним, що зумовлює розмаїття симптомів та їхній ступінь прояву в різних людей. За оцінками фахівців генетичні чинники відповідальні за більш ніж половину випадків захворювання.

Крім генетичних особливостей, утворенню прищів сприяє вплив різних зовнішніх (екзогенних) і внутрішніх (ендогенних) чинників.

Екзогенні причини появи акне

До зовнішніх чинників, що провокують появу акне, можна віднести наступні:

Декоративна косметика

У разі неправильного застосування декоративних косметичних засобів, у складі яких міститься жир, відбувається закупорка пор, через що погіршується стан шкірного покриву. А ось б’юті-продукти без олій у складі не викликають подібних проблем.

 

Кліматичні умови

Надлишок тепла і підвищена вологість стимулюють активність сальних залоз. У результаті утворюється багато шкірного сала, з’являються запалення і прищі.

Ультрафіолет

Сонячні промені, що несуть ультрафіолет, негативно позначаються на здоров’ї шкірного покриву. Ультрафіолетове випромінювання пошкоджує кератиноцити, через що порушуються обмінні процеси в клітинах шкіри.

Хімічно агресивні та шкідливі речовини

Робота з хімічними та потенційно небезпечними речовинами може призвести до появи акне через розвиток гіперкератозу шкіри та волосяних фолікулів.

Видавлювання прищів

Намагатися позбутися прищів шляхом їх видавлювання докорінно неправильно. Механічний вплив на шкіру в умовах недостатньої стерильності, часто призводить до протилежного ефекту: запалення поширюється на більші ділянки, оскільки розноситься інфекція.

Медикаментозне акне

Є окрема категорія ліків, які можуть спричиняти загострення перебігу акне або спровокувати їхню появу. Перед прийомом будь-яких препаратів необхідно консультуватися з дерматологом на предмет таких побічних реакцій.

Надмірна охайність

Звичка вмиватися «до скрипу», зловживання спиртовими серветками й антисептиками провокує порушення в складі шкірного мікробіома. Як результат, дисбаланс мікрофлори проявляється у вигляді акне.

Pharmika

Бовтанка суха проти акне Dry Mix Stop Acne

245₴

Купити

Ендогенні причини появи акне

Причини появи акне можуть бути внутрішніми:

Гормональні збої

Чоловічі статеві гормони, такі як тестостерон і його активні метаболіти з андрогенною активністю, можуть стимулювати секрецію шкірного сала, підвищувати активність сальних залоз. Це характерно для періоду статевого дозрівання. При цьому варто зауважити, що андрогени утворюються у представників обох статей.

Циклічні гормональні коливання

Йдеться про періодичні зміни гормонального фону. Це відбувається в період менструального циклу, під час вагітності, в період лактації. Зміни провокують підвищене вироблення себума, через що можуть з’явитися прищі.

 

Ендокринні порушення

Акне і вугрі часто присутні у пацієнтів із захворюваннями ендокринної системи. Такі патології провокують зміни в роботі залоз внутрішньої секреції, через що збільшується ризик виникнення акне та інших проблем зі шкірою.

Порушення в процесі клітинного обміну

У нормі життєвий цикл клітини становить 21-28 днів. У разі порушень у регуляції поділу клітин шкіри розвивається гіперкератоз. Це патологічний стан, за якого відбувається прискорений поділ клітин і при цьому спостерігаються проблеми з відлущуванням.

Гіперкератоз зумовлений вродженими особливостями імунної системи і є відповіддю імунітету на колонізацію волосяного фолікула мікроорганізмами (Propionibacterium acnes). Також шкірне сало з порушеними фізико-хімічними властивостями сприяє збільшенню проникності шкіри та стимулює запальні процеси епідермісу.

Захворювання ШКТ

Є низка досліджень, які виявили пряму залежність між порушеннями системи травлення і запальними процесами на шкірі. Ключова роль відводиться стану мікрофлори кишківника. Якщо баланс мікробіома кишківника порушений, відзначається нестача лактобактерій, виникають різні патологічні процеси: бродіння, метаболічні розлади. У результаті шкіра починає виконувати частину видільних функцій, щоб нейтралізувати накопичені токсини: з’являються прищі.

Індивідуальні особливості мікрофлори шкіри

На шкірі кожної людини живуть цілі колонії мікроорганізмів. Серед них і Propionibacterium acnes. Це анаеробна грампозитивна бактерія, яка виробляє пропіонову кислоту. Вона мешкає в порах і волосяних фолікулах, використовуючи шкірне сало як їжу. Ці мікроби змінюють фізико-хімічні властивості шкірного сала, що в результаті подразнює шкіру, знижує імунітет і збільшує проникність епідермісу.

Як пов’язане акне з харчуванням людини

Немає даних, які б підтвердили ефективність дієти в лікуванні акне. При цьому цікавий факт: жителі ізольованих від цивілізації регіонів, таких як Полінезія, практично не стикаються з проблемами вугрової висипки. Однак під час переходу від їхнього традиційного харчування до стандартного раціону більшості цивілізованих суспільств, у них часто виникають проблеми зі шкірою.

Стрес

Стрес здатний провокувати загострення вугрового висипу. Це пов’язано з тісним взаємозв’язком стану шкіри з нервовою та ендокринною системами. Тривале перебування в стані хронічної депресії призводить до утворення акне. Це відбувається через те, що надлишкові психічні навантаження активують синтез нейропептиду пропіонбактерії, який діє як про-запальний агент, посилюючи запальні процеси в шкірі.

Крім того, вивільнення кортикотропного гормону і катехоламінів у кров у період стресу стимулює збільшене виділення шкірного сала, що провокує появу комедонів. Інтенсивність вугрового висипу безпосередньо залежить від рівня навантаження на нервову систему.

Порушення в роботі імунітету

Відповідна реакція шкіри на підвищену секрецію шкірного сала може проявлятися по-різному. В одних людей не виникає великих скупчень запалення, а в інших з’являються не тільки комедони, а й прищі. Така реакція індивідуальна і залежить від стану імунітету.

У людей із вродженими аномаліями імунної системи або набутими патологіями, що супроводжуються порушеннями імунного статусу, частіше спостерігаються важкі форми вугрової висипки.

Акне і шоколад

За наявності проблем зі шкірою часто можна почути пораду обмежити вживання шоколаду. Але з цією рекомендацією не все однозначно: потрібно враховувати вид шоколаду, його якість, вміст у ньому цукру і, звісно ж, обсяги споживання. 

Одна з причин проблем зі шкірою у ласунів – надлишок у раціоні жирів і вуглеводів. Ці компоненти стимулюють діяльність шкірних залоз, що може стати причиною закупорки пор і запалень.

Хіт продажів

1

Dr. Grandel

Концентрат з ретінолом Retinol Concentrate

248₴

Купити

Ще одна причина акне – надлишок інсуліну, який утворюється в організмі у відповідь на надмірне вживання шоколаду. Прискорений синтез інсуліну може спровокувати спроби організму утилізувати надлишок цього гормону, що, своєю чергою, може вплинути на надмірне вироблення шкірного сала.

Шоколад часто потрапляє в «немилість» у дієтологів через його здатність викликати алергічні реакції. У відповідь на вживання цих солодощів можуть спостерігатися розлади в роботі травної системи та, як наслідок, проблеми зі шкірою.

Однак не варто «ставити хрест» на шоколаді. Помірне вживання цих ласощів не лише піднімає настрій, а й захищає організм від надлишку вільних радикалів. Також на захист шоколаду можна сказати, що він покращує роботу мозку, що підтвердили у своїх дослідженнях італійські вчені.

Прищі на шкірі та молоко

Гормони, що містяться в молоці, можуть підвищувати рівень тестостерону в організмі. А це зі свого боку призводить до збільшення вироблення шкірного сала і закупорювання фолікулів. Крім того, молоко містить сироватковий білок і казеїн, які здатні збільшувати рівень інсуліноподібного фактора росту-1 (IGF-1), що теж провокує появу акне.

Натуральний йогурт або сир не чинять такого впливу на стан шкіри. Завдяки процесу ферментації, йогурт містить менше інсуліноподібного фактора росту, що пом’якшує його вплив на шкіру.

Якщо говорити про пастеризоване або ультрапастеризоване молоко, варто зазначити, що під час такої обробки знищуються як шкідливі, так і корисні мікроорганізми, що містяться в молоці. Від нього немає ні шкоди, ні користі.

Якщо ви вирішили переходити на соєве, мигдалеве, рисове, кокосове або вівсяне молоко, варто враховувати не тільки склад таких продуктів, а й можливі алергічні реакції. Буває, що причиною акне є підвищений вміст гістаміну в крові. Молекули цієї речовини стимулюють виділення гіпофізом різних гормонів. Деякі з цих гормонів, своєю чергою, можуть сприяти утворенню вугрів і прищів.

 

Як лікувати чорні цятки, прищі та акне на шкірі обличчя й тіла

Попри значні досягнення вчених у питаннях розуміння причин і механізмів появи вугрів, лікування акне залишається непростим завданням. Потрібно враховувати, що таке захворювання часто зумовлене генетичною схильністю, особливостями складу шкірного сала, а також впливом ендокринної та нервової систем.

Акне – це хронічний дерматоз. Тому ефективне лікування потребує часу. Навіть після успішного медикаментозного курсу необхідний тривалий підтримувальний догляд, щоб закріпити результат і запобігти рецидивам.

Для того, щоб вибрати ефективне лікування, необхідно чітко розібратися з причинами, що викликають дерматологічні проблеми, і прибрати чинники, які їх провокують.

Серед ефективних методик можна виділити наступні:

Ексфоліація

Систематичний догляд, який включає процедури з видалення рогових нашарувань з глибоким очищенням, сприяє значному поліпшенню зовнішнього вигляду шкіри. Залежно від типу епідермісу і його стану можна підібрати:

• скраб;
• пілінг;
• гоммаж;
• маски.

Частота проведення таких доглядових заходів залежить від типу та індивідуальних потреб шкіри.

Бактерицидні засоби

Спеціальна аптечна косметика і космецевтика чинить антимікробну дію на епідерміс, сповільнюючи розвиток пропіонобактерій, відповідальних за появу нових недосконалостей. Можна підібрати засоби з підсушувальним ефектом, які знижуватимуть вироблення шкірного сала і вираженість висипань.

Антибіотики

У важких випадках лікарі-дерматологи рекомендують системне застосування антибіотиків. Зазвичай призначають такі препарати: міноциклін, доксициклін, тетрациклін, еритроміцин.

Гормональне лікування

Якщо акне спричинене порушенням гормонального фону, лікар може призначити прийом гормональних препаратів, щоб відновити баланс. Таке лікування проводиться після ретельної діагностики та здачі аналізів.

Ретиноїди

Хорошого ефекту досягають у разі використання похідних вітаміну А. Ретиноїди позитивно впливають на нормалізацію процесу клітинного обміну, запобігають утворенню акне і постакне, освітлюють ділянки шкіри, які потемніли після загоєння прищів.

Фототерапія

Це апаратна методика, до якої вдаються в умовах косметологічного кабінету. Лікування засноване на інтенсивному впливі світла на акне. Після лікування спостерігається зниження вироблення шкірного сала, поліпшується кровопостачання в сальних залозах.

Непоганих результатів можна досягти за допомогою інших косметологічних процедур:

• лазерне лікування;
• дарсонваль;
• фототермоліз;
• ін’єкційна терапія тощо.

Ці методи ефективно знімають запальні процеси, покращують живлення клітин, запобігають утворенню рубців після пролікованих вугрів. Паралельно з цими процедурами може проводитися лікування хронічних захворювань, які є причиною появи прищів на обличчі й тілі.

 

Постакне – догляд за шкірою після лікування акне на шкірі

Постакне – це зміни на шкірі, які залишаються після лікування акне. Вони проявляються у вигляді неоднорідної текстури шкірного покриву, шрамів і рубців. Наслідки можуть бути різними: яскраво вираженими або не дуже помітними.

Види постакне:

• Темні плями на шкірі з червонуватим або синюшним відтінком. Такі сліди залишаються після видавлювання прищів і вугрів. Одночасно з такими плямами можуть з’явитися судинні зірочки.
• Пігментація. Це потемніння з коричневим відтінком. У цьому випадку потрібні відбілювальні засоби, які допоможуть освітлити пігментовані ділянки.
• Рубці. Це естетичні дефекти, які характеризуються заглибленнями на шкірі. Вони виглядають наче кратери, довго загоюються, створюють психологічний дискомфорт. У таких випадках потрібна терапія, спрямована на вироблення колагенових волокон для відновлення верхнього шару епідермісу.

Без необхідного лікування такі дерматологічні вади шкіри можуть зберігатися на обличчі й тілі протягом тривалого часу. Сучасна косметологія пропонує різні методики, які можна використовувати для усунення небажаних шрамів.

Хороший результат дають такі апаратні методики:

• Фототермоліз – це делікатний вплив на шкіру лазерним променем із застосуванням теплової обробки. У результаті відбувається руйнування старих клітин і стимуляція утворення нових.
• Лазерне шліфування рубців – виконується за допомогою спеціального обладнання. У результаті впливу припікаються пошкоджені ділянки та рани, після чого відбувається відлущування шкіри в оброблених зонах.
• Дермабразія – це механічне шліфування шкіри з метою видалення верхнього шару епідермісу. Цей процес сприяє вирівнюванню рельєфу та усуненню естетичних недоліків, викликаних постакне.

Не менш ефективними є спеціальні ін’єкції, які можна виконати в клініках естетичної медицини. До таких процедур належать уколи з філерами, мезотерапія, плазмоліфтинг. Непогані результати дає процедура серединного і поверхневого хімічного пілінгу.

Не займайтеся самолікуванням, якщо ваша дерма схильна до утворення акне. Звертайтеся до дерматологів і косметологів, щоб підібрати ефективне і безпечне лікування для краси й здоров’я шкіри.